Museo de la Alhambra – FUNCI

 

Medicinen i al-Andalus nådde stor excellens, och erkännandet av arabiska läkare var sådant att även många kristna monarker tog till dem för att lösa sina åkommor. Hispano-muslimska läkare studerade samvetsgrant klassikerna, vars texter hade översatts till arabiska från mycket tidiga tider, och skrev sina egna avhandlingar. De stack ut inom botanik och farmakopé, och den roll som dåtidens kirurgi spelade och framstegen i mat- och hygienfrågor var lika viktiga.

Några framstående läkare var Abu Maewan Abd al-Malik ibn Habib, född i Huétor Vega på 800-talet, samt Cordoba bon Abd al-Malak ben Habur. Halvvägs mellan 1000- och 1100-talen hittar vi Avenzoar, som anses vara bland de bästa läkarna i historien, och Maimonides, också han från Cordoba, som skrev ett berömt medicinskt kompendium som fick stor spridning över hela det medeltida Europa. Dessa kliniker skulle bana väg för polygrafen Averroes, författare till den berömda boken om allmänna mediciner. Också från 1100-talet är optiker Al-Gafiqi, uppfinnare av glasögon. Under det följande århundradet skulle figuren av Granada bon Ibn Al-Khatib, författare till ”Hygien boken enligt årstider”, sticka ut.

 

Kitab al-Tasrif

Men vid detta tillfälle vill vi lyfta fram en figur, Abu al-Qasim al-Zahrawi, mer känd som Abulcasis, en kirurg född i Madinat al-Zhara år 936 och betraktad som kirurgins fader. Abulcasis hade ett långt liv och en lång yrkeskarriär som sträckte sig över nästan 50 år av arbete och praktik. Han var den första läkaren som förklarade till exempel en utomkvedshavandeskap, han beskrev hur man gör kataraktextraktion, och han kunde identifiera den ärftliga karaktären av blödarsjuka. All hans kunskap sammanställdes i ett stort uppslagsverk som samlar dåtidens medicinska kunskap: Kitab al-Tasrif (Medicinmetoden).

Detta 30-volymer magnum opus beskriver medicinska preparat, såsom kräkmedel för att stimulera kräkningar, såväl som laxermedel och farmaceutiska tekniker. Den diskuterar dietetik, kosmetologi och oftalmologi, och inkluderar etiska frågor om utbildning och relationen mellan läkare och patient. Detta arbete har varit en viktig referens för europeisk medicin i fem århundraden.

En av de mest framstående avhandlingarna i Kitab al-Tasrif är den som är tillägnad kirurgi, eftersom den beskriver mer än 200 kirurgiska instrument med illustrationer, några av dem arvtagare till den romerska medicinska traditionen, och andra nya verktyg som han själv hade uppfunnit för sitt yrkesutveckling. Allt detta är mycket användbart för oss idag för att kunna känna till användningen och funktionen hos många av de instrument som har kommit till oss.

 

De medicinska instrumenten i al-Andalus

I Alhambras Museum har vi en liten samling medicinskt metallmaterial, bland vilka sonden, eller tienta, sticker ut, ett av de vanligaste instrumenten i al-Andalus medicinska team, eftersom det underlättade hygien och sterilisering i medicinskt arbete. Det var en multifunktionell pjäs för utforskning, rengöring och smörjning av sjuka, med olika modaliteter som spatel-sond eller sked-sond.

Sondens form är som en lång stav, vanligtvis med en cylindrisk sektion. Vid vissa tillfällen kan den uppvisa en upphöjd och tjockare central skaft, vilket gjorde det möjligt att hålla och använda föremålet på ett säkert sätt. Skaftets ändar kunde ha olika slutningar beroende på vilket arbete det skulle användas till. Den trubbiga spetsen användes för att utforska sår, hjälpa till att öppna dem för att förbättra läkningen eller mäta fistlarnas djup. Dess användning var också vanligt för att undersöka konkaviteter, såsom örat eller svalg, och det var till och med insvept i ull för att introducera mediciner, vaxer och salvor eller för att trycka på ett sår för att extrahera var. Det var också vanligt att en av ändarna hade formen av en sked, mer eller mindre oval och med olika nivåer av djup, eller en liten äggformad spade av ”olivtyp”.

Dessa användes för att introducera mediciner vid mindre operationer, för att rengöra sjuka konkaviteter eller för att administrera salvor och kräm. De kunde också användas inom farmakologi för att bereda oljor, mäta kvantiteter och blanda pulver, eftersom man måste ta hänsyn till att den islamiska läkaren förberedde sina egna botemedel, och många instrument hade en varierad användning.

Bland de medicinska instrumenten för den spanska-muslimska läkaren var kroken också ett vanligt element, som användes i mjuka eller små kaliber kirurgiska uppgifter. Dessa metalliska element användes för att separera vävnader eller haka fast mjuka delar, särskilt i trånga eller svåråtkomliga konkaviteter, därav dess betydande längd. Det underlättade läkararbetet och säkerställde en viss hygien och sterilisering.

Tång är också en viktig och multifunktionell del för läkaren. Det fanns komplexa modeller, och andra enklare för gripandet, arvtagare till de romerska kirurgiska instrumenten och gjorda i en enda viktkropp. Dessa exemplaren som finns i Alhambras Museum har en ultra-halvcirkelformad bladfjäder, breda sneda axlar och tjocka raka grenar. Spetsarna är platta, släta och rätlinjiga. Klämmans elasticitet produceras tack vare den enkla krökningen av vertex, även om processen för tillverkning och härdning av bronset också var viktig för att säkerställa god flexibilitet och förhindra brott på grund av rörelse. Pincetten är en av de vanligaste utrustningarna som används av al-Andalus läkare, på grund av deras mångsidighet. Det användes för att extrahera främmande kroppar från sår, för att ta bort bensplitter eller för att hålla gasväv och tyg i rengöring av sår. Det användes också för kosmetiska uppgifter, som att ta bort hår.

Skalpeller, stansar, spatlar, tänger, saxar, spekulationer, nålar etc. är andra element som ingick i den muslimska läkarens basutrustning, även om det metalliska materialet som de tillverkades med, deras låga värde och deras ringa storlek har faktum att det inte finns många exempel som har kommit till oss idag.

 

 

Bibliografi:

Azizieh; F. Abu Al-Qasim största medeltida kirurg. Arab Times. 1 november 2013.

Chavoushi; SH et al. Kirurgi för gynekomasti i den islamiska guldåldern: Al-Tasrif från Al-Zahrawi (936–1013 e.Kr.). International Scholarly Research Network ISRN Surgery Volume 2012.

Elgohary; MA. Al-Zahrawi: Modern kirurgis fader. Annals of Pediatric Surgery. 2006; 2(2): 82-87.

Goyanes Capdevila; J ”Abulcasis kirurgi”. Spanska läkartidningen;1953; 4:601.

Osman Arslan, A et al. Albucasis: Grundare av Catgut. Anatolisk medicinsk lag. Volym 2 nummer 3 2014.

Shuriyeh; AO, Othman; R. Bidrag från muslimska vetenskapsmän till medicin och relaterade vetenskaper. Batu Caves: HUM Press; 2011.

Patna-manuskriptet av Al Zahrawis Al-Tasrif. Minaret Research Network.